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【瑞康醫(yī)咖說】王劍 | 爬樓氣喘別大意,別忽視肺部發(fā)出的“求救信號(hào)”

瀏覽量:79  /  時(shí)間:2025-12-01

       “上樓氣喘,就是老了?”“咳嗽有痰,是老煙槍的正常現(xiàn)象?”身體發(fā)出的這些“求救信號(hào)”,太多人以“正?!睘榻杩?,一忍就是十幾年。2025年11月19日第24個(gè)“世界慢阻肺日”主題是“呼吸不順暢,當(dāng)心慢阻肺”。


慢性阻塞性肺疾病是什么?如何知道自己是否患有慢性阻塞性肺疾病?

       慢性阻塞性肺疾病是一種常見的、可預(yù)防和治療的慢性氣道疾病,其特征是持續(xù)存在的氣流受限和相應(yīng)的呼吸系統(tǒng)癥狀,如呼吸困難、咳嗽、咳痰等。

       肺功能檢查是診斷慢阻肺病等慢性呼吸系統(tǒng)疾病的重要檢查手段,在進(jìn)行規(guī)范的肺功能檢查及胸部影像、血常規(guī)等檢查后,可確診是否患有慢阻肺病。

       慢阻肺病科普教育、早期預(yù)防、早期診斷和規(guī)范治療至關(guān)重要。提倡40歲及以上人群或慢性呼吸系統(tǒng)疾病高危人群每年檢查1次肺功能。


慢性阻塞性肺疾病的危險(xiǎn)因素有哪些?個(gè)人在生活中如何進(jìn)行預(yù)防?

       慢阻肺病的危險(xiǎn)因素主要包括吸煙、室內(nèi)外空氣污染、職業(yè)暴露(如長期接觸粉塵、化學(xué)物質(zhì)等)、遺傳因素以及幼年時(shí)期的呼吸道感染等。

       為預(yù)防慢阻肺病,首先要倡導(dǎo)健康生活方式,提倡科學(xué)運(yùn)動(dòng)與合理膳食,積極戒煙,避免二手煙暴露;要減少室內(nèi)外空氣污染,盡量選擇清潔能源,改善廚房通風(fēng)條件;在職業(yè)環(huán)境中做好防護(hù),減少職業(yè)暴露;對(duì)于老年人、慢性病人群等,尤其要注意及時(shí)接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等;提倡高風(fēng)險(xiǎn)人群積極參與慢性呼吸系統(tǒng)疾病篩查,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療。

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35歲及以上人群且有下列情況之一者為高風(fēng)險(xiǎn)人群:

1、吸煙及二手煙暴露者;2、兒童期反復(fù)的呼吸系統(tǒng)感染者;3、接觸粉塵及有害氣體者;4、常暴露于生物燃料、廚房油煙、空氣污染等環(huán)境中者;5、有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難癥狀者。


出現(xiàn)哪些情況提示您可能患有慢阻肺病,如何早期發(fā)現(xiàn)?

       早期發(fā)現(xiàn)是預(yù)防和治療慢阻肺病的關(guān)鍵,但其早期癥狀隱匿,極易被忽視。如您出現(xiàn)以下癥狀,應(yīng)高度警惕并及時(shí)就診:

(一)慢性咳嗽、咳痰:晨起時(shí)明顯,常被誤認(rèn)為是“吸煙者的正?,F(xiàn)象”或“年紀(jì)大了”。

(二)進(jìn)行性加重的氣短或呼吸困難:最初僅在爬樓、快步走時(shí)感覺“氣不夠用”,逐漸發(fā)展到平路行走甚至休息時(shí)也感到憋氣。

       出現(xiàn)上述情況后需到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或呼吸??崎T診進(jìn)行慢阻肺病的篩查,必要時(shí)需進(jìn)行肺功能檢查進(jìn)一步明確診斷。


確診慢阻肺病后,應(yīng)如何進(jìn)行規(guī)范治療?

       一旦確診慢阻肺病,需遵循“長期、規(guī)范、個(gè)體化”的治療原則,目標(biāo)是減輕癥狀、提高生活質(zhì)量、減少急性加重?;颊邞?yīng)提高治療依從性,不可隨意改變治療藥物劑量及停藥。

       慢阻肺病藥物治療中常涉及吸入藥物,患者需在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下掌握正確的使用方法,長期、規(guī)律使用。醫(yī)務(wù)人員需反復(fù)指導(dǎo)并檢查患者的使用方法,確保藥物能有效到達(dá)肺部,避免因不當(dāng)使用影響治療效果。其他常用非藥物治療包括戒煙、呼吸功能鍛煉(如縮唇呼吸、腹式呼吸)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持等,可在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。及時(shí)接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗,可有效預(yù)防感染導(dǎo)致的急性加重。


如何做好慢阻肺病患者的健康管理?

       慢阻肺病患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑長期、規(guī)律使用治療藥物;戒煙,做好呼吸道防護(hù),減少職業(yè)性粉塵、有害氣體及室內(nèi)外空氣污染的暴露;結(jié)合個(gè)人情況進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng),改善運(yùn)動(dòng)耐量,緩解呼吸困難癥狀;主動(dòng)利用基本公共衛(wèi)生服務(wù),配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行連續(xù)、規(guī)范的慢性病健康管理。


聲明:*本文部分圖文源自網(wǎng)絡(luò)*文章目的是提供一般的健康醫(yī)療、健康科普信息,不代替任何個(gè)人醫(yī)學(xué)診斷和治療。

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