生命的氣息,在一呼一吸之間。然而,對于一位喉癌術(shù)后、依靠氣管套管呼吸二十余年的患者而言,當(dāng)這條賴以生存的“生命通道”再次變得狹窄,每一次呼吸都成為一場掙扎。近日,瑞康醫(yī)院呼吸內(nèi)科王劍主任團隊迎難而上,在復(fù)雜中央氣道狹窄的救治領(lǐng)域再探新路徑,運用激光聯(lián)合冷凍介入技術(shù),成功為該名患者打通了堵塞的氣道。
廿年堅守,再遇“呼吸之困”
患者王先生(化名),20多年前因喉癌接受了喉切開手術(shù),長期留置氣管套管。一周前,他再次感受到熟悉的窒息感——呼吸困難加劇,喉間痰鳴,卻有痰咳不出,每一次吸氣都異常費力,家人緊急將他送至瑞康醫(yī)院救治。經(jīng)檢查,王先生的氣道出現(xiàn)了嚴(yán)重的增生性狹窄。新生的肉芽組織像藤蔓一樣在主氣道內(nèi)生長,使得原本就不寬敞的呼吸道變得更加狹窄,最嚴(yán)重處堵塞程度超過50%。這不僅是導(dǎo)致他呼吸困難的直接原因,也使得分泌物無法排出,易引發(fā)肺部感染和呼吸衰竭,情況萬分危急。
雙劍合璧,微創(chuàng)打通“生命線”
面對如此復(fù)雜棘手的情況,傳統(tǒng)的治療方案往往創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢。瑞康醫(yī)院呼吸內(nèi)科團隊組織了科內(nèi)術(shù)前討論,經(jīng)過縝密評估,最終為患者制定了個性化的“激光+冷凍”雙介入微創(chuàng)治療方案。
激光灼蝕,精準(zhǔn)“開路”:在氣管鏡引導(dǎo)下,首先利用高頻激光對堵塞氣道的增生組織進行精準(zhǔn)、迅速地汽化切割。激光如同一位技藝高超的“雕刻師”,快速清除掉大部分梗阻物,為后續(xù)治療打開一個通暢的“窗口”,迅速緩解患者的窒息風(fēng)險。
冷凍修復(fù),深度“清創(chuàng)”:隨后,應(yīng)用冷凍探頭對殘余的增生組織及基底進行凍融治療。極低溫的探頭接觸組織,能使其變性、壞死并最終脫落,同時還能有效止血、減少瘢痕形成。這一步驟如同為氣道進行一次深度的“保養(yǎng)與清潔”,能更徹底地清除病灶,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
兩種技術(shù)優(yōu)勢互補,相得益彰,在微小創(chuàng)傷的前提下,實現(xiàn)了對復(fù)雜氣道狹窄的最大化疏通。
精準(zhǔn)介入破難題!
此例高難度氣道狹窄激光聯(lián)合冷凍治療的成功,充分體現(xiàn)了我院呼吸內(nèi)科團隊在處理復(fù)雜氣道疾病方面“精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化、多學(xué)科一體化”的重大突破。王劍主任指出:對于喉癌術(shù)后、氣管插管或切開后遺留的氣道狹窄,介入肺臟病學(xué)技術(shù)提供了全新的微創(chuàng)解決思路。激光與冷凍的聯(lián)合應(yīng)用,既能快速解除危急,又能追求長期療效,為廣大慢性氣道疾病患者提供了更安全、高效的診療選擇。未來,我院呼吸內(nèi)科將緊跟新近技術(shù)發(fā)展,持續(xù)提升專業(yè)內(nèi)涵,為呼吸系統(tǒng)疾病患者個性化治療方案提供更多選擇,幫助患者改善癥狀,促進康復(fù),提高生活質(zhì)量。