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宮頸環(huán)扎術為高危產(chǎn)媽撐起“保胎傘”,雙胎寶寶順利生產(chǎn)

瀏覽量:268  /  時間:2025-08-01

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揚子晚報網(wǎng)7月28日訊(通訊員 劉柳 記者 姜天圣)歷經(jīng)了數(shù)月守護與等待。趙女士一家終于迎來了一對可愛的雙胞胎寶寶。從秋天到初夏,她的幸福最終能夠花開結(jié)果,孕中的宮頸環(huán)扎術功不可沒!


雙胎妊娠:雙份驚喜、雙份挑戰(zhàn)
       28日,鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院介紹,趙女士是一個單絨雙羊的孕婦,在孕22周產(chǎn)檢時,超聲檢查發(fā)現(xiàn)其宮頸縮短,20mm,宮口擴張2cm,診斷為宮頸機能不全。正常情況下,宮頸就像子宮的“安全門”,牢牢關閉直到分娩時刻。但患上“宮頸機能不全”的孕婦,宮頸內(nèi)口的宮頸組織像老化的橡皮筋,在孕中期承受不住胎兒重量,悄悄擴張,若不及時干預,易導致中晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)。隨即,瑞康醫(yī)院婦產(chǎn)科立即為趙女士緊急安排了宮頸環(huán)扎術。術后超聲監(jiān)測顯示,宮頸長度回升至2.8cm,意味著腹中的胎兒獲得了更多繼續(xù)生長的珍貴時空。出院后,趙女士嚴格遵醫(yī)囑多休息、適量活動。此后的11次產(chǎn)檢,均正常順利。


胎盤粘連伴植入:子宮里的“釘子戶”
       然而33+5周時,趙女士突感持續(xù)且不規(guī)律的下腹痛,且原來剖宮產(chǎn)疤痕處壓痛明顯,宮縮時疼痛加重,立即至瑞康醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,擬有早產(chǎn)、子宮破裂等風險,遂立即入院。由于是雙胎孕婦,各項風險及并發(fā)癥大于單胎妊娠,檢查宮頸口開1+cm,宮縮規(guī)律,不排除發(fā)生先兆子宮破裂,入院完善檢查后,婦產(chǎn)科主任蔣玉霞建議立即行宮頸環(huán)扎拆線術+子宮下段剖宮產(chǎn)術。


       手術順利娩出一對雙胞胎女嬰。還沒來得及感受新生的喜悅,發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的胎盤位于子宮前壁,延伸至子宮底,包裹至子宮后壁,胎盤部分剝離伴出血,立即行人工剝離胎盤,部分胎盤與子宮壁致密粘連,剝離困難,剝離過程中部分區(qū)域剪刀銳性剪斷分離剝離胎盤,考慮是胎盤粘連伴植入,這種情況非常危險,通常發(fā)生在剖宮產(chǎn)或有宮腔手術歷史的女性中。胎盤植入會導致嚴重出血,甚至可能需要切除子宮,是妊娠期較嚴重的并發(fā)癥之一。憑借豐富的手術經(jīng)驗與精湛的技術,蔣玉霞主任帶領婦產(chǎn)科團隊成功剝離胎盤及胎膜,快速止血治療,手術后安返病房。
       術后6天,趙女士痊愈出院,兩位早產(chǎn)寶寶活力好,但因體重偏小,遂轉(zhuǎn)入瑞康醫(yī)院新生兒科NICU治療及喂養(yǎng),12天后二寶寶一起順利出院回到媽媽身邊。


宮頸環(huán)扎術:為高危孕媽撐起 “保胎傘”
       瑞康醫(yī)院婦產(chǎn)科主任蔣玉霞介紹:實施宮頸環(huán)扎術的目的在于修復并建立正常的宮頸內(nèi)口形態(tài)和功能,使妊娠能夠維持至足月或胎兒能夠存活,防止因?qū)m頸機能不全導致的流產(chǎn)或早產(chǎn)。主要適用于宮頸機能不全、宮頸管擴張、有流產(chǎn)或早產(chǎn)史的孕婦。通過縫合宮頸內(nèi)口,形成一個“環(huán)”,這個“環(huán)”就像一條緊繃的安全帶,穩(wěn)穩(wěn)地托住胎兒,防止其因?qū)m頸松弛而過早滑出。

       自2018年以來,瑞康醫(yī)院婦產(chǎn)科常規(guī)開展宮頸環(huán)扎術,至今已完成近百例手術,形成能了一套成熟的診療體系和手術團隊。無論是擇期預防性環(huán)扎、緊急補救性環(huán)扎還是復雜性救援性環(huán)扎,都會結(jié)合患者病史、孕期特征及宮頸解剖結(jié)構(gòu),制定“一人一方案”的精細化手術策略,用精湛的醫(yī)術和溫暖的關懷,挽救了一個個小生命,圓了眾多家庭的夢想。






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